La cuarentena, tambien llamada puerperio, es el periodo de tiempo que el cuerpo de la mujer necesita despues del parto para volver a las condiciones normales de antes del embarazo. Suele durar unas seis u ocho semanas y el cuerpo sufrirá algunos cambios importantes, como por ejemplo, la pérdida de peso. Durante este periodo el útero tambien tiene que volver a su estado natural, tanto si el bebé ha nacido de parto natural como si el alumbramiento ha sido por cesárea y por ello se producen secreciones vaginales llamados loquios que expulsan restos de placenta, moco cervical y sangre.
Una vez pasada la cuarentena los loquios cesan y la menstruación no aparecerá hasta después de la lactancia. Sin embargo, debido al cambio de hormonas si es normal que aparezca un pequeño sangrado algunos dias después de la cuarentena. Lo que no es normal es que que el sangrado sea excesivo o duradero. En este artículo vamos a explicar si es normal sangrar después de la cuarentena, para que sepas advertir que entra dentro de la normalidad y que no.
Sangrado durante la cuarentena
Durante la cuarentena el útero tiene que recomponerse del parto. Da igual si ha sido parto natural o cesarea, ha sufrido igual. Al igual que el resto de organos que han de recuperarse y volver a su sitio. Por ello la mujer se enfrenta a cambios fisicos, pero tambien psicológicos debido al cambio de hormonas.
Durante las seis u ocho semanas que dura la cuarentena es normal que aparezcan sangrados vaginales con coagulos, son los llamados loquios. Los loquios son secreciones vaginales en los que se expulsan restos de la placenta, moco cervical y sangre y por ello se ven como un sangrado vaginal. Aparecen en cualquier caso, haya parto natural o no, y debes tener en cuenta que son completamente normales.
Debes acudir al medico si:
Si todo el proceso va como debe, no tendrás que ir al médico hasta pasadas 6 semanas, momento en el cual el ginecólogo te hará una revisión rutinaria. Aunque es posible que notes algún síntoma extraño, además del sangrado postparto, en cuyo caso deberás acudir al especialista para confirmar o descartar que sean problemas como la endometriosis y proceder a un tratamiento si es necesario.
Acude a urgencias si notas alguno de estos síntomas:
- El sangrado es demasiado abundante, teniendo que cambiarte más de una vez cada hora.
- La sangre tiene un color más brillante y es más espesa aunque te mantengas en reposo.
- En el fluido aparecen coágulos con un tamaño considerable, como una moneda de 2 euros o más grandes.
- Te mareas con frecuencia o notas mucha debilidad.
- Notas taquicardia o un pulso acelerado aunque no hayas hecho ningún esfuerzo.
También es importante que prestes atención a estos síntomas que podrían indicar que tienes infección:
- El sangrado tiene un olor fétido y no desaparece con la higiene habitual.
- Notas un dolor fuerte en la zona inguinal o en la parte baja del abdomen.
- Te duele mucho la cabeza.
- Tienes fiebre.
Otros casos en los que hay que consultar con el médico es si el sangrado dura más de lo habitual o si durante el proceso notas algo de malestar. Podría indicar que hay algo en el cuerpo que no funciona como debería.
En esta etapa la madre tiene que estar pendiente de los sangrados vaginales abundantes o posibles sintomas que puedan aparecer ya que es un periodo en el que pueden aparecer algunas infecciones o riesgos. No obstante, no hay por que preocuparse.
Una vez pasadas las seis u ocho semanas, aproximadamente, llega el periodo de despues de la cuarentena. Cuando el útero y los organos se han ido recuperando y el cuerpo de la mujer esta volviendo a la normalidad. En este periodo, cesan los loquios y ya no se expulsan coagulos de sangre.
Sangrado después del parto: cuánto dura y cómo es
El sangrado postparto se puede dividir en 3 etapas, durante las cuales se aprecian diversos cambios:
- Los primeros 3 a 5 días el sangrado es abundante y de un color rojo intenso. Es cuando se expulsan los tejidos más llamativos, e incluso puede haber coágulos que se evacúen, sobre todo si has estado tumbada durante un tiempo. El sangrado puede ser constante o ir a intervalos. Si das el pecho a tu bebé notarás que sangras menos porque esta práctica contribuye a que el útero se contraiga. También ayuda a esto dar un suave masaje en la zona.
- Pasados unos días hay un sangrado más fluido que dura hasta el décimo día más o menos. El color ya no es rojo, sino pardo o rosáceo, y lo que se expulsa es mucosidad, leucocitos y otros fluidos corporales, reduciéndose la cantidad de sangre presente. En esa etapa puedes ir notando que apenas sangras durante un rato, y después vuelves a expulsar fluidos, sobre todo cuando te mueves.
- La última etapa se caracteriza por presentar un tono amarillento o blanquecino y puede durar hasta la sexta semana. Se evacúan glóbulos blancos, epiteliales, células grasas y mucosidad. Seguirá yendo a menos hasta que finalmente el sangrado desaparece.
¿Es normal el sangrado despues de la cuarentena?
La respuesta corta es si. Sin embargo, hay que comentar que depende. Es normal que despues de la cuarentena haya unos dias sin sangrado y de repente aparezca un manchado rojo o de un color marron, puede que algo espeso. Debido a los cambios hormonales y que el cuerpo esta volviendo a la normalidad, aunque la menstruacion no deberia aparecen tan pronto es normal que algunas mujeres experimenten una primera regla justo despues de la cuarentena, como veremos a continuacion.
No obstante, no es normal seguir expulsando coagulos de sangre o que el manchado sea abundante. Por lo tanto, si pasados dos meses (aproximadamente, pueden ser dos meses y una semana) sigues expulsando coagulos de sangre, es importante que acudas a tu médico cuanto antes.
En algunos casos, tambien es normal sangrar si despues de la cuarentena se mantienen relaciones sexuales. Si el sangrado es excesivo o viene acompanado de dolor es recomendable visitar al ginecólogo. No obstante, el especialista será quien te recomiende cuando puedes volver a mantener relaciones sexuales tras un parto natural o cesárea.
Sangrado tras cuarentena: afecciones
Durante la cuarentena pueden aparecer algunas afecciones que pueden extenderse hasta después de este periodo y provocar sangrados. Algunas afecciones que pueden causar sangrados despues de la cuarentena son:
Endometriosis
La endometriosis es un inflamacion del endometrio (la capa o mucosa que recubre al útero) y hace que crezca en otras partes donde no le corresponde. Puede darse antes del embarazo y producir embarazos de riesgo, o puede aparecer despues, durante el puerperio o cuarentena, mas común en mujeres con cesarea. Suele cursar con fiebre, dolores abdominales o incluso sangrados vaginales. Es importante acudir al medico para que interponga el tratamiento necesario.
Cistitis
La cistitis es una afeccion común en las mujeres no solo en el embarazo. Se trata de una infeccion o inflamacion de la vejiga debido a alguna bacteria, normalmente la Escherichia Coli. Sus sintomas son necesidad frecuente de orinar que puede causar dolor o quemazon y expulsion de pequenas cantidades de orina al miccionar. Ademas, dependiendo de la gravedad de la infeccion se puede expulsar sangre en la orina. Tiene tratamiento pero deberas consultar al ginecologo para tratarlo durante la lactancia.
Reaparición de la menstruación luego del parto
A pesar de que el periodo de cuarentena sirve para que los organos vuelvan a funcionar como lo hacian antes del embarazo, las hormonas siguen estando un poco alteradas. Por eso, aunque la primera menstruación después del parto no suele suceder hasta pasados unos meses es posible que se produzca un primer manchado despues de la cuarentena que se corte por si solo y es lo que algunos ginecólogos consideran una primera regla. Ésta se termina y despues no aparece hasta después de la lactancia en madres que dan el pecho.
Las hormonas están funcionando de manera distinta a como lo hacen normalmente, por eso pueden producirse irregularidades en la primera regla después del parto o cambios como por ejemplo la ausencia de dolor en mujeres que antes si lo sentian durante la menstruación. Por eso tardarán un tiempo en habituarse, normalmente unos meses, pero depende de las circunstancias de la madre.
Las mujeres que recurren a la lactancia artificial (biberones) o que dan el pecho menos de un mes suelen tener su primera menstruación a las ocho o diez semanas despues del parto. Por lo tanto justo después de la cuarentena.
Por tanto, podemos decir que en el sangrado postparto la duración normal está entre las 3 y las 6 semanas después de dar a luz, hasta que el útero cicatriza por completo. Lo importante es vigilar que el sangrado vaya disminuyendo para saber que el proceso sigue su curso natural.