Tener un tipo de sangre Rh negativo requiere una atencion especial durante cada embarazo. En el pasado, las mujeres Rh negativas a menudo corrian riesgo de sufrir un aborto espontaneo en el segundo o tercer trimestre. En la actualidad, el panorama es distinto debido a los avances en salud.

¿Que es el Rh negativo?

El factor Rh es una proteina que se encuentra en la superficie de los globulos rojos. Si tus celulas sanguineas tienen esta proteina, eres Rh positivo. Si en cambio no tienen esta proteina, eres Rh negativo.

Ser Rh negativo no es ninguna enfermedad ni tampoco tiene por que ser un problema en tu vida diaria, aunque desafortunadamente si puede resultar un problema en mujeres embarazadas si el bebe es Rh positivo.

El factor Rh es hereditario, lo que significa que se transmite de padres a hijos a traves de los genes. El feto puede heredar el factor Rh del padre o de la madre. La mayoria de las personas son Rh positivas, lo que significa que han heredado el factor Rh de su madre o su padre. Si un feto no hereda el factor Rh ni de la madre ni del padre, entonces es Rh negativo. Cuando una mujer es Rh negativa y su feto es Rh positivo, se denomina incompatibilidad Rh y es cuando supone un peligro para ambos.

¿Como afecta ser Rh negativo en el parto?

Como hemos dicho, que la madre sea Rh negativo y el bebe que esta gestando no lo sea puede ser un problema que traiga complicaciones de varios tipos para ambos.

Cuando la sangre de un feto Rh positivo se mezcla con la sangre de una mujer Rh negativo, su cuerpo reconocera que la sangre Rh positiva no es de ella. Su cuerpo intentara destruirlo produciendo anticuerpos anti-Rh. Estos anticuerpos pueden atravesar la placenta y atacar las celulas sanguineas del feto lo que puede provocar problemas de salud graves, incluso la muerte, para un feto o un recien nacido.

Durante el embarazo, la mujer y su feto generalmente no comparten sangre. Pero, a veces, una pequena cantidad de sangre del feto puede mezclarse con la sangre de su madre.

El momento en el que existe mayor probabilidad de que la madre y el feto compartan sangre es en el parto. Aunque en algunos casos tambien puede suceder en sangrados durante el embarazo, al intentar girar al feto para que este cabeza abajo para el parto, por un golpe fuerte en el abdomen durante el embarazo…

En el embarazo, los anticuerpos Rh producidos en el cuerpo de una mujer pueden atravesar la placenta y atacar el factor Rh en las celulas sanguineas fetales. Esto puede causar un tipo grave de anemia en el feto en el que los globulos rojos se destruyen mas rapido de lo que el cuerpo puede reemplazarlos.

Los globulos rojos transportan oxigeno a todas las partes del cuerpo. Sin suficientes globulos rojos, el feto no obtendra suficiente oxigeno. En algunos casos, un feto o un recien nacido pueden morir de anemia. La incompatibilidad Rh tambien puede causar ictericia en un recien nacido.

Los problemas de salud generalmente no ocurren durante el primer embarazo de una mujer Rh negativa con un feto Rh positivo. Esto se debe a que su cuerpo no tiene la posibilidad de desarrollar muchos anticuerpos. Pero si no se administra el tratamiento durante el primer embarazo y luego la mujer vuelve a quedar embarazada de un feto Rh positivo, puede producir mas anticuerpos que ponen en riesgo a un futuro feto.

Una mujer Rh negativa tambien puede producir anticuerpos despues de un aborto espontaneo o provocado.

Si una mujer Rh negativa queda embarazada despues de uno de estos eventos y no ha recibido tratamiento, un futuro feto puede correr riesgo de tener problemas si es Rh positivo.

Tratamientos para embarazadas con Rh negativo

La parte positiva de este problema es que existe un tratamiento para solucionarlo, es decir, los problemas durante el embarazo causados ​​por la incompatibilidad Rh se pueden prevenir.

El primer objetivo del tratamiento es evitar que una mujer Rh negativa produzca anticuerpos Rh. Esto se hace averiguando si la mujer es Rh negativo al principio del embarazo y, si es necesario, administrandole un medicamento para evitar la formacion de anticuerpos.

Con un simple analisis de sangre puede determinar el tipo de sangre y el estado Rh. Esta muestra generalmente se toma durante la primera visita de atencion prenatal.

Tambien existen las pruebas de anticuerpos. Una prueba de deteccion de anticuerpos es otro analisis de sangre que puede mostrar si una mujer Rh negativa ha producido anticuerpos contra la sangre Rh positiva. Esta prueba tambien puede mostrar cuantos anticuerpos se han producido.

Si eres Rh negativo y existe la posibilidad de que el feto sea Rh positivo, el ginecologo  puede solicitar esta prueba durante el primer trimestre. Es posible que repitan esta prueba nuevamente a las 28 semanas de embarazo.

Otro tratamiento es la inmunoglobulina Rh (RhIg), un medicamento que impide que el cuerpo produzca anticuerpos si aún no los ha producido. Esto puede prevenir la anemia fetal grave en un futuro embarazo. RhIg se administra en forma de inyeccion. Tu ginecologo sera el encargado de determinar si necesitas este medicamento y de cuando administrarlo.

El RhIg se administra en las siguientes situaciones:

– A las 28 semanas de embarazo: una pequena cantidad de mujeres Rh negativas pueden estar expuestas a celulas sanguineas Rh positivas del feto en los últimos meses de embarazo y pueden producir anticuerpos contra estas celulas. La RhIg administrada a las 28 semanas de embarazo destruye estas celulas Rh positivas en el cuerpo de la mujer. Esto evita que se produzcan anticuerpos Rh positivos.

– Dentro de las 72 horas posteriores al parto de un bebe Rh positivo: la mayor probabilidad de que la sangre de un feto Rh positivo ingrese al torrente sanguineo de una mujer Rh negativo ocurre durante el parto. RhIg evita que una mujer Rh negativa produzca anticuerpos que podrian afectar un embarazo futuro. El tratamiento es valido solo para el embarazo para el que se administra. Cada embarazo y parto de un bebe Rh positivo requiere una dosis repetida de RhIg.