Durante el segundo y tercer trimestre del embarazo la placenta presenta cambios fisiologicos que permiten esta clasificacion numerica por estadios o grados en base al aspecto de las calcificaciones intraplacentarias.
- Placenta grado 0: se caracteriza porque ecograficamente se ven homogeneas la placa basal (cerca del útero) y la placa corial (cerca del feto). Placa corionica lisa sin areas de calcificacion.
- Placenta grado I: cuando ya posee pequenas zonas de color blanco en la ecografia (ecorrefrigentes). En la placa corial se identifican ciertas calcificaciones finas y onduladas, dispersas al azar, y la placa basal no presenta calcificaciones.
- Placenta grado II: consiste en las placentas cuya placa basal se identifica en su totalidad y da la impresion de que esta separada del miometrio (capa muscular de la pared del útero). En la placa corial se visualiza con un perfil muy ondulado con calcificaciones difusas. La placenta no es homogenea debido a las diferentes ecogenicidades en su espesor por el deposito de calcio. Los tabiques que penetran en la placenta no confluyen.
- Placenta grado III: son las placentas con gran deposito de calcio a todos los niveles. Tanto la placa basal como la corial aparecen altamente ecorrefrigentes (color blanco). Los tabiques de ambas partes de la placenta ya confluyen y se fusionan entre si. En el interior de los cotiledones placentarios (los ovillos que forman las vellosidades coriales) se observan zonas de calcificacion y degeneracion.
¿Cuales son los signos o sintomas de los problemas con la placenta?
Consulta a tu profesional de salud durante el embarazo si presentas los siguientes sintomas:
- Sangrado vaginal
- Dolor abdominal
- Dolor de espalda
- Contracciones uterinas
¿Que puedo hacer para reducir el riesgo de tener problemas de placenta?
La mayoria de los problemas de la placenta no se puede prevenir de manera directa. Sin embargo, puedes tomar medidas para favorecer un embarazo sano. Por ejemplo:
- Visita a tu profesional de salud periodicamente durante todo tu embarazo.
- Trabaja con tu profesional de salud para controlar cualquier afeccion, como la presion arterial alta.
- No fumes ni uses drogas ilicitas.
- Habla con tu medico antes de tomar la decision de realizarte una cesarea optativa.
Si has tenido un problema de placenta durante un embarazo anterior y estas planificando otro embarazo, habla con tu profesional de salud acerca de como puedes reducir el riesgo de sufrir el trastorno nuevamente. Informa a tu profesional de salud si anteriormente te has sometido a una cirugia en el útero. Tu profesional de salud debe controlar tu trastorno atentamente durante todo el embarazo.
¿Como se expulsa la placenta?
Si tienes a tu bebe por parto vaginal, tambien expulsaras la placenta por via vaginal, durante lo que se conoce como la tercera etapa del parto. Despues de dar a luz, seguiras teniendo contracciones leves. Tu profesional de salud podria darte un medicamento llamado oxitocina (Pitocin) para disminuir el sangrado posparto. Tambien podria hacerte un masaje en la parte inferior del abdomen para ayudar a que el útero se contraiga y expulse la placenta. Es posible que te pidan que pujes una vez mas para expulsar la placenta. Si te realizan una cesarea, tu profesional de salud extraera la placenta del útero durante el procedimiento.
Tu profesional de salud examinara la placenta para asegurarse de que este intacta. Cualquier fragmento restante debe quitarse del útero para evitar hemorragias e infecciones. Si te interesa, pide ver la placenta. En algunas culturas, las familias entierran la placenta en un lugar especial, como sus patios.