La expresion ‘soplo cardiaco’ suele resultar preocupante para los padres. Sin embargo, es importante saber enfrentarse a ella con serenidad y optimismo hasta la conclusion de las pruebas complementarias, que determinen el caracter del soplo del pequeno.
Es posible que se trate de un soplo fisiologico, funcional y, por tanto, pasajero, que permitira al bebe llevar una vida normal, sin restricciones en su actividad fisica ni supervisiones cardiologicas. Si, en cambio, se trata de un soplo organico, lo mas conveniente es poner al nino en manos de un cardiologo.
¿Como se diagnostican los soplos cardiacos en ninos y bebes?
El soplo se oye cuando se ausculta al nino con un estetoscopio, que se apoya en distintas zonas del pecho, mientras el corazon late. Los soplos cardiacos pueden escucharse tanto en bebes, como en ninos mayores o en adolescentes. Algunos soplos cardiacos pueden indicar que hay un problema en el corazon.
Si el pediatra sospecha que el nino puede tener algo mas importante que un soplo funcional, lo derivara a un cardiologo infantil, que le pedira algunas pruebas complementarias, como una radiografia de torax, un ECG (electrocardiograma) o un ecocardiograma.
El ecocardiograma, o “eco”, es un ultrasonido de las estructuras del corazon (cavidades, paredes y valvulas), que registra la circulacion de la sangre a traves del corazon y permite determinar la direccion y la velocidad del flujo sanguineo dentro de las estructuras cardiacas.
Clasificacion de los soplos cardiacos en los ninos
Los soplos cardiacos se clasifican en una escala de intensidad de 1 a 6 atendiendo a su volumen. El grado 1 apenas puede escucharse, mientras que el 6 se oye muy fuerte. Para valorarlo con exactitud, el pediatra debe determinar en que parte del corazon se escucha mejor el soplo, cuales son sus caracteristicas (es decir, si es discordante y agudo o suave y parecido a un soplido), en que momento del ciclo cardiaco se produce, y si se modifica cuando el nino cambia de posicion. Suele ser habitual que el pediatra derive al nino a un cardiologo infantil para una nueva evaluacion.
¿Que es un soplo funcional?
Son soplos o ruidos que se escuchan en el corazon durante un chequeo rutinario. Los soplos funcionales suelen aparecer y desaparecer, dependiendo del ritmo cardiaco del nino, de la posicion que adopte durante el examen y de la presencia de fiebre.
¿Que es una cardiopatia congenita?
Las cardiopatias congenitas estan presentes desde el nacimiento y representan un tipo de problema o anomalia cardiaca que puede cursar con soplo. Algunas no son lo suficientemente graves al principio como para producir un soplo que pueda detectarse durante el examen.
¿Como funciona el corazon de los ninos y bebes?
El corazon tiene cuatro cavidades y cuatro valvulas, que funcionan como puertas de sentido único. Las dos cavidades inferiores del corazon, que bombean la sangre, se denominan ventriculos y las dos cavidades superiores, que se llenan de sangre, son las auriculas.
Cuando la circulacion sanguinea es normal, la sangre que regresa del cuerpo tiene poco oxigeno y va a la cavidad de llenado derecha o auricula derecha. Esta sangre pasa a traves de una valvula (la valvula tricúspide) a la cavidad de bombeo derecha (el ventriculo derecho) y luego se desplaza a traves de la valvula pulmonar hacia los pulmones, para recibir oxigeno.
Esta sangre enriquecida con oxigeno regresa a la cavidad de llenado izquierda (la auricula izquierda) y a traves de una valvula (la valvula mitral) pasa a la camara de bombeo izquierda (el ventriculo izquierdo). Luego la sangre es bombeada a traves de la valvula aortica a todo el cuerpo mediante la aorta, un gran vaso sanguineo que lleva la sangre a los vasos sanguineos mas pequenos del cuerpo para entregarles el oxigeno.
¿Por que suena el corazon den bebe?
El sonido de los latidos normales es producto del cierre de las valvulas cuando el corazon se contrae para empujar la sangre a traves del cuerpo. Cuando hay un soplo cardiaco, se produce un sonido extra, que puede escucharse gracias a un estetoscopio, que sirve al medico para evaluar su estado. En ocasiones, estos sonidos extras son solo el resultado de un flujo sanguineo normal, que circula por un corazon normal. En otros casos, un soplo puede indicar un problema cardiaco.