La duracion de este proceso es variable. Se dice que son 40 dias –la famosa cuarentena–, y que primero son loquios rojos y luego loquios blancos. Al principio se elimina la capa llamada decidua, que tiene tejido fibroso y muchos vasos sanguineos; es roja, mezclada con la sangre que estaba en esos vasos y una parte que aún rezuma por las paredes del útero. Es como una regla moderada, cuya cantidad va disminuyendo poco a poco.
Tras el parto, la matrona o las enfermeras suelen vigilar que en esas primeras horas la cantidad sea normal. Si sangra mucho, es importante que la mujer o sus acompanantes avisen cuanto antes a la matrona o el medico.
El cambio de color –del rojo al blanco– de los loquios es debido a que en la segunda o tercera semana despues del parto ya solo se expulsa tejido y no sangre.
Una parte proviene del tejido que se “fabrico” para sostener al bebe dentro de la cavidad uterina; otra, del que ha cicatrizado en el interior del útero tras la separacion de la placenta. Al principio desprenden un olor parecido al olor del parto. Conforme van pasando los dias, va adquiriendo una cualidad mas fuerte, inconveniente que se resuelve con una buena higiene y cambiando a menudo la compresa.
Algunas mujeres ya no sangran cuando ha transcurrido un mes, mientras que otras continúan eliminando loquios, aunque escasos, mas alla de los 40 dias.
Signos de alerta
- ¿Que cantidad es normal? Cada mujer interpreta a su manera la cantidad del sangrado. Si tiene dudas cuando ya estas en casa, siempre es mejor consultar a la matrona o al medico. En caso de hemorragia importante, o si de repente aumenta el sangrado, conviene acudir de inmediato a urgencias.
- Existe algún problema si van acompanados de fiebre, tienen mal olor, un color extrano o aspecto de pus. Otro sintoma a tener en cuenta es el dolor en la parte baja del vientre, diferente del tipico de los entuertos.
- ¿Y si hay coagulos? Si son muy abundantes es necesario comprobar la adecuada contraccion del útero y hacer una ecografia para ver si hay restos de placenta retenidos.
En caso de un parto por cesarea
Algunas mujeres que tienen a su bebe por cesarea sangran menos si la placenta se ha sacado de forma artificial desprendiendola con la mano y luego raspando con una gasa, como se hacia antes.
Sin embargo, la propia cesarea puede provocar que el útero se contraiga peor, y se pierda mas sangre despues. Ademas, hay que ir con cuidado en las primeras horas tras el parto: si a la madre se le han administrado sedantes, debe estar acompanada o vigilada con frecuencia por si sangra y no lo percibe. En los siguientes dias y semanas, los loquios se van expulsando igual que tras un parto vaginal.
Signos de Alarma:
El olor y el aspecto de los loquios puede indicar problemas en el posparto.
- Al principio es suave. El olor de los loquios es especial, y las mujeres, siguiendo su instinto, tienden a saber que es normal o a detectar cambios. El de los primeros dias es mas suave y recuerda al de los fluidos del parto. Conforme pasan los dias, se hace mas intenso.
- Si el olor cambia mucho, o si directamente huele mal, podria ser un sintoma de infeccion o de algo menos frecuente: el paso del contenido del intestino a la vagina. Eso puede ocurrir si se ha producido un desgarro o un corte importante, y existe una fistula o comunicacion entre el recto y la vagina. En este caso, los loquios tienen un color mas marron o lo van adquiriendo poco a poco.
- Hay motivo para preocuparse si la simple ducha e higiene diaria y el cambio frecuente de compresas no hace que el olor desaparezca. En ese caso, habria que consultar de inmediato con la matrona o el medico.
El cuerpo se recupera:
Si famosa es la cuarentena, no lo son menos los entuertos: la molestia, presion o dolor que produce la contraccion intermitente del útero en las primeras semanas tras el parto. Esas contracciones tienen como objeto ir devolviendo el útero a su tamano anterior al embarazo.