1. ¿Es recomendable intentar un parto vaginal despues de una cesarea?
La Organizacion Mundial de la Salud y la Sociedad Espanola de Ginecologia y Obstetricia recomiendan intentar un parto vaginal despues de una cesarea. Y es que las ventajas son evidentes: una recuperacion postparto mas rapida, una puesta al pecho mas facil y, si piensas tener mas hijos, un útero con un cicatriz menos. Tambien existen ventajas de caracter psicologico como la satisfaccion de participar activamente en el nacimiento del bebe y la posibilidad de abrazarlo sin que medien dolores fisicos. Por último, se sabe que si no se interviene, el bebe desencadena el parto, no la madre. Lo hace cuando esta maduro para nacer. Por último, no olvides que durante la dilatacion y cuando pasa por el canal del parto, recibe un masaje en todo su cuerpo que le estimula y prepara para la vida extrauterina.
2. ¿Que posibilidades de exito tengo si decido intentar el parto vaginal despues de una cesarea?
En principio, las posibilidades de lograrlo son altas ya que depende en gran medida de la motivacion de la parturienta y del equipo sanitario que asistira al parto, matrona y ginecologo. Se calcula que se logra en un 70-80 por ciento de los casos. Cuando se intenta un parto vaginal despues de cesarea, es importante respetar el inicio y la evolucion del parto. En otras palabras, no provocar el parto ni reforzar las contracciones con oxitocina. Tampoco se debe usar anestesia epidural.
3. Si intento el parto vaginal despues de cesarea, ¿mi útero se puede romper?
Este es un temor muy frecuente en las futuras madres. El útero es, sobre todo, un músculo que se puede romper con o sin cicatriz previa. Pero esta posibilidad es muy remota. Si la embarazada no padecio infeccion despues de la cesarea, si se alimenta bien, tiene una vida sana y hace ejercicio suave para oxigenar sus músculos durante su segundo embarazo, los riesgos son casi inexistentes. En su libro “¿Nacer por cesarea?”, los doctores Ibone Olza y Enrique Lebrero Martinez afirman que, de acuerdo con los estudios publicados, las roturas uterinas no pasan del 0,4 por ciento. De estos casos, solo la cuarta parte corresponderia a roturas graves. Cuando hay mas de una cesarea previa, no pasa del 1 por ciento.
4. ¿Que hago si mi ginecologo me dice que no lo quiere intentar?
En principio, buscar profesionales experimentados y convencidos de las ventajas de intentarlo. En este sentido, lo primero es hablar con tu matrona para que te oriente. Si desconoces el equipo que te va a atender durante el parto, puedes confeccionar un plan de parto y remitirlo a la direccion de la maternidad donde vas a dar a luz. Esta medida puede ayudar a lograr un parto vaginal despues de cesarea aunque la última palabra siempre la tiene el profesional que este a tu lado cuando vayas a dar a luz.