Algunas circunstancias que tienen que ver con la madre o el bebe pueden llevar a programar una cesarea. En parasubebe te contamos cuales son las mas frecuentes:
1. Una o dos cesareas anteriores o cirugia uterina anterior: una de cada 4 cesareas se programan por una cesarea anterior. Muchos especialistas estan trabajando en promover un parto vaginal despues de cesarea por considerar que los riesgos de una nueva cesarea son mayores que intentar un parto vaginal. De hecho, se puede llevar a cabo en el 70 por ciento de los casos
2. Bajo peso al nacer: un peso igual o inferior a 1,5 kg puede llevar a temer que el bebe no sea suficientemente fuerte para aguantar un parto vaginal.
3. Posicion inadecuada del bebe dentro del útero: la transversal obliga a una cesarea, pero la podalica –el bebe viene de nalgas– depende de la decision del ginecologo. En principio, un bebe sano y no muy grande y una madre colaboradora pueden afrontar un parto vaginal. Sin embargo, muchos ginecologos prefieren la cesarea con el fin de evitar cualquier riesgo.
4. Placenta previa oclusiva diagnosticada: al situarse entre el feto y el orificio del cuello uterino, la placenta impide la salida del nino por el canal vaginal. No debe inquietar si la placenta esta baja en la segunda ecografia (mitad del embarazo) porque suele ir subiendo a medida que se acerca el parto. La verdadera placenta previa se diagnostica al final del embarazo y suele ir acompanada de perdida de sangre.
5. Anomalias en el cuello uterino, vagina o vulva. Miomas, fibromas, tumores, etc pueden obligar a programar una cesarea.
6. Una pelvis materna pequena para la cabeza del bebe. La desproporcion pelvicocefalea es muy infrecuente. Algunas se detectan durante el embarazo, otras durante el parto.
7. Gestacion múltiple. La decision esta siempre en manos del ginecologo que evaluara los riesgos considerando, entre otros factores, la madurez fetal y la posicion de los bebes.
8. Enfermedades maternas que desaconsejen el parto vaginal, por ejemplo una cardiopatia descompensada, la preeclampsia o infecciones en fase activa por VIH o vaginal, como el virus del papiloma humano.
Cuando la cesarea se programa, la madre se puede preparar para la cirugia. En algunas maternidades, tambien se anima al padre a prepararse para asistir al nacimiento de su bebe estando cerca de la mama para que disfrute de su apoyo y su afecto.