La subida de la leche se produce entre las 30 y las 72 horas posteriores al parto. En madres primerizas suele darse mas tarde, mientras que en quienes ya han sido madres con anterioridad, antes.
Uno de los falsos mitos de la lactancia es que con una cesarea la subida de la leche tarde mas. Independientemente del tipo de parto, ya sea vaginal o por cesarea, es un proceso fisiologico que se pone en marcha al salir la placenta.
Despues del nacimiento del bebe y la salida de la placenta descienden los niveles de progesterona y aumentan los niveles de prolactina, hormona encargada de la produccion de leche materna. La madre ya produce calostro en sus pechos y poco a poco ira “subiendo” la leche. Este primer liquido es muy importante para el bebe por su beneficio nutricional e inmunologico.
¿Duele la subida de la leche?
El aumento del volumen de leche que genera la madre provoca una vascularizacion de las mamas. Esta primera produccion de leche se caracteriza por un aumento del tamano del pecho, sensacion de hinchazon, aumento de la temperatura y sensibilidad en las areolas.
El dolor es algo muy subjetivo. Hay mujeres que no sienten dolor, o sienten una leve presion en los pechos, mientras que otras sienten los pechos congestionados con bastante dolor. Incluso es frecuente que la temperatura corporal suba unas decimas o tener escalofrios.
Lo que en parte determina si la subida de la leche sera dolorosa o no es como se haya instaurado la lactancia desde el momento en que nace el bebe. Si se lo coloca al pecho nada mas nacer, succiona a demanda, lo que puede y lo que quiere, varias veces al dia, el proceso de la subida sera menos incomodo y doloroso.
En lactancias bien establecidas desde el principio, el cambio de la no leche a la leche no suele ser tan drastico.
Para calmar el dolor producido por la subida de la leche, se puede recurrir a algún calmante, pero en general es innecesario el uso de medicamentos. La congestion durara a lo sumo dos dias y no debe confundirse con una mastitis, que consiste en la obstruccion de un conducto o una posible infeccion en el pecho, que puede requerir medicacion.
¿Puede que la subida de leche pase desapercibida?
Como comentamos antes, si el bebe esta enganchado al pecho desde el momento de nacer, a demanda y a todas horas, el proceso ha sido muy paulatino y la subida de la leche puede no notarse.
¿Es posible que no haya subida de leche tras el parto?
Es muy raro que despues del parto no se generen o fallen los mecanismos fisiologicos que desencadenan la produccion de leche materna. Aún asi, hay un 1% de mujeres que no segregan leche en el postparto. Este trastorno es conocido como agalactia, ausencia total de secrecion de leche.
Pero ojo. No hay que confundir una ausencia de secrecion con que el nino llore. Se suele hacer la asociacion: el bebe llora – se queda con hambre – no tengo leche. No es asi.
Son muy importantes las buenas practicas desde el principio, como por ejemplo:
- Colocar al bebe al pecho nada mas nacer, en la propia sala de partos, y no separarse de el. En ese primer momento el bebe es muy receptivo, es el momento de la impronta afectiva entre la madre y el bebe, fundamental para la instauracion de la lactancia.
- Que la subida de la leche se produzca entre el segundo y cuarto dia despues del parto, no significa que durante los primeros dias no haya leche suficiente para alimentar a tu bebe. Previa a la leche, el pecho de la madre segrega calostro, el primer alimento del bebe que le proporciona todo lo que necesita nutricionalmente hablando.
- Deja que el bebe succione cuando quiera, cuantas mas veces mejor. Dejalo que lo haga todo el tiempo que sea necesario, sin horarios y asegúrate de que se agarra bien el pecho (el bebe debe cubrir la areola con su boca).
- No utilices chupete ni biberones que puedan confundir al bebe con tetinas durante los primeros dias.
Con estas pautas, la subida de la leche tras el parto deberia ser un proceso fisiologico normal y perfectamente llevadero. Piensa que es la llegada de la sustancia que va a alimentar a tu bebe durante el tiempo que decidas. No hay nada mejor para el que la leche materna.