Los padres de ninos varones somos bastante felices en lo que al cuidado de sus genitales se refiere, porque se ven a simple vista y su higiene es relativamente facil. Los padres de ninas, en cambio, lo llevan un poco peor porque les da miedo limpiar demasiado fuerte, a veces no separan bien los labios para hacerlo, y en ocasiones ni siquiera saben si lo que ven es normal o no.
Una de las dudas mas frecuente en lo relativo a los genitales femeninos es el tema del flujo. Y es que las recien nacidas lo tienen, pero las ninas mas mayores no. Entonces, un buen dia, los padres observan que se manchan la ropa interior y que tienen flujo y se preguntan: ¿Es normal que una nina tenga flujo vaginal?
En una recien nacida si es normal
Cuando hablamos del cuidado de la vulva del bebe, las ninas recien nacidas tienen flujo vaginal por accion de las hormonas maternas que aún circulan por su torrente sanguineo (y que en ocasiones les provocan un pequeno sangrado, o el tener el pecho un poco hinchadito -incluso en el caso de los ninos-).
Aunque no todas las ninas lo tienen, si son muchas las que segregan por la vagina ese flujo, que puede ser transparente, blanco o con restos de sangre. Esta secrecion recibe el nombre de leucorrea fisiologica, y se ha de ir limpiando con suavidad, con una esponjita, dia a dia, pero sin tratar de retirarla del todo.
La razon es que es un flujo con un pH muy acido que sirve de proteccion para acabar con cualquier bacteria que se le acerque. Si lo quitamos todo, retiramos esa proteccion, pero si no limpiamos nada, podria producirse infeccion tambien por falta de higiene y acumulacion del flujo, la orina y las heces.
¿En una nina mas mayor el flujo no es normal?
Pasados unos dias del nacimiento, el flujo desaparece hasta por lo menos los diez anos, cuando empiezan a aparecer los estrogenos y se empieza a producir de manera normal, en preparacion de la pubertad.
En ese lapso de tiempo, desde los 10 dias hasta los 10 anos (siempre hablando aproximadamente), las ninas no deberian tener flujo. Y si lo tienen es porque algo esta pasando, normalmente algún tipo de inflamacion o infeccion, que no suele ser grave, pero que requiere de alguna intervencion.
La vulvovaginitis
El cuadro que suele provocar la aparicion de flujo vaginal es el conocido como vulvovaginitis, que como su nombre indica, es la inflamacion de los genitales femeninos.
Los sintomas mas habituales en ninos son picor, enrojecimiento, flujo vaginal, sangrado y molestias al orinar. Las causas que suelen provocar este cuadro son:
- Una higiene incorrecta: que al limpiarse despues de ir al bano lo haga de atras hacia adelante y arrastre heces hasta la vulva; banarse con geles de bano perfumados en exceso; y frotar demasiado fuerte con el papel higienico, causando irritacion que pueda llegar a ir a mas.
- Que tenga lombrices: en caso de que tenga lombrices (el parasito oxiuro) y durante la noche salgan del ano y lleguen a la vagina.
- Que la nina realice juegos de exploracion y/o se toque: es muy normal que en un afan de conocer su cuerpo, e incluso dandose cuenta de que es placentero, la nina se toque la vulva y la entrada de la vagina. Si no tiene las manos limpias, o si introduce algo que luego se quede dentro, se puede producir la inflamacion e infeccion de la zona.
¿Como se soluciona la vulvovaginitis?
Lo mas habitual es que el pediatra sugiera hacer todo aquello que pueda prevenirla, que es lo mismo que puede solucionarla:
- Revisar los habitos de higiene utilizando jabones que sean mas adecuados para limpiar esa zona, ensenar a la nina a limpiarse de adelante a atras y secar bien despues del bano o ducha para que no quede humedad al ponerse la ropa interior.
- Utilizar ropa interior de algodon que no apriete (ni ropa que apriete).
- Evitar el uso de suavizante en la ropa, que pudiera provocar tambien irritaciones.
- No se debe censurar el que se toque, pero si explicarle la importancia de que lo haga en un sitio privado y con las manos limpias, asi como que evite meterse objetos.
En dos o tres semanas el flujo deberia disminuir hasta desaparecer y la vulvovaginitis remitir. En caso de que no sea asi, o que el flujo sea de color marronoso o verdoso, el pediatra indicara seguramente el analisis del mismo con un cultivo, para valorar la necesidad de dar tratamiento antibiotico.