Desde el momento del nacimiento y hasta los doce meses aproximadamente, notaremos un monton de situaciones con nuestro pequeno que nos haran sentir preocupados, pero en realidad son completamente normales y suceden en mayor o menor grado, de acuerdo, al desarrollo y maduracion de cada organismo. Una de estas situaciones es el llamado falso estrenimiento o disquecia del lactante, lo cual podemos definirlo como un trastorno de la funcion intestinal por inmadurez del sistema digestivo, que se suele presentar en los primeros seis meses de un lactante con lactancia materna exclusiva y el cual no requiere tratamiento ya que es benigno y se supera espontaneamente.
Causas
En el falso estrenimiento o disquecia, hay una incoordinacion entre la actividad del intestino, el cual tiene movimientos peristalticos lentos, y lo que el cerebro le ordena, en este caso evacuar. Esto hace que el intestino se movilice lentamente para expulsar la caca o los gases y el esfinter anal se mantenga cerrado, hasta que se abre espontaneamente cuando el mismo sistema digestivo lo decide y termina evacuando y expulsando los gases.
Cuando esto sucede vamos a observar un bebe que tiene varios dias sin evacuar, con llanto que puede ser de poca intensidad, que hace mucho esfuerzo (pujo) para intentar defecar y con una carita muy roja por el esfuerzo. Puede tener su abdomen levemente distendido y timpanico (suena como tambor), y al lograr evacuar, las heces son blandas, pastosas o semiliquidas, de color amarillo mostaza.
Siempre y cuando el bebe se mantenga en buenas condiciones, sano y sin rechazar el pecho, no tenemos porque preocuparnos, aunque si tienen alguna duda lo ideal sera consultar con su pediatra.
En el verdadero estrenimiento, las heces son duras, secas, como piedritas y el bebe esta recibiendo una alimentacion a base de formula artificial o mixta (lactancia materna y formula). Otra caracteristica: al momento de evacuar lo hace con mucha dificultad e incluso puede haber escoriaciones anales o perianales, por la consistencia tan dura de las heces.
¿Como hacer frente a la disquecia del lactante?
En vista de que esta situacion es benigna, pasajera y causada por la inmadurez de su propio sistema digestivo, debemos calmarnos para actuar de la mejor manera posible y ayudar a nuestro hijo(a) a lograr evacuar y expulsar sus gases.
– Ofrecer el pecho, ya que esta considerado un calmante natural (tetanalgesia) por el efecto de placer y relajacion que produce la hormona oxitocina. Al conseguir relajarse, posiblemente su esfinter anal se destensara mas facilmente y lograra evacuar, con lo que cesara su llanto, el pujo y la inquietud.
– Si no acepta el pecho porque esta muy lloroso e incomodo, podemos probar con la tecnica de arrullos o hacer piel con piel, lo cual muchas veces es una tecnica que no falla para calmarlos(as), ya que se sienten contenidos y seguros.
– Realizar masajes abdominales para ayudar al intestino a movilizarse mas rapido y abrir su esfinter anal. Estos masajes los hacemos con el bebe tendido de espalda sobre la cama o una superficie plana y colocandonos en la mano una crema o aceite para bebes. Hacemos movimientos circulares, con cierta presion, comenzando en la fosa iliaca derecha y repasando todo el marco colonico, en direccion de las agujas del reloj.
– Flexionar las piernas del bebe sobre su abdomen para lograr aumentar la presion intraabdominal y con esto abrir el esfinter anal de una manera natural.
Con todas estas recomendaciones te garantizo que el bebe podra evacuar y expulsar sus gases, o al menos, se calmara hasta que su organismo decida espontaneamente hacerlo.
Que no debemos hacer en caso de falso estrenimiento en bebes
– Forzar o estimular la apertura del esfinter anal con la introduccion de termometros con cremas o aceites o bastoncillos de algodon.
– Colocar supositorios o enemas rectales. Recuerden que no es un verdadero estrenimiento, las cacas en caso de disquecia no son duras.
– No automedicar con laxantes o gotas de infusiones o hierbas, como las gotas de anis estrellado, lo cual puede resultar contraproducente y acarrear intoxicaciones graves en el bebe.
– No colocar mantas o bolsas de agua caliente sobre el abdomen del bebe, ya que pueden producir quemadura de su piel.
En conclusion, la disquecia o falso estrenimiento es una situacion normal, no patologica y que se suele dar en la mayoria de los bebes. Aparece a partir de las seis semanas de vida, se puede prolongar hasta los 5 a 6 meses y esta causado por inmadurez del sistema digestivo, que desaparecera espontaneamente al ir madurando con el crecimiento.