Riesgos en un Embarazo Superior a 40 Semanas

Lo ideal en un embarazo que transcurre de forma normal y saludable, es dejar que el bebe decida cuando nacer y esperar a que el parto se desencadene de forma espontanea y no adelantarlo, pues cada semana dentro del útero es esencial para el desarrollo del bebe.

Sin embargo, hay que recordar lo que mencionabamos al inicio, asi como tener un parto prematuro aumenta la aparicion de algunas complicaciones, tener un parto de forma tardia tambien hace que se presenten otros riesgos.

Por ejemplo, entre los riesgos que se presentan si el parto se retrasa esta que el bebe crezca demasiado, lo que podia hacer que se presentaran complicaciones durante el parto, o que su tamano comprima el cordon umbilical, que la placenta deje de suministrar los nutrientes necesarios para el bebe o que sufra falta de oxigeno y haga sus primeras deposiciones en el interior del útero.

Al llegar a la recta final del embarazo se puede intentar adelantar el parto de manera natural, pero cuando este no sucede y el tiempo sigue avanzando, en los hospitales se cuenta con un procedimiento protocolario, en el que al llegar a la semana 41 se ofrece a las embarazadas la opcion de inducirlo.

Si bien la fecha de parto pareceria tener propiedades magicas, es simplemente un calculo estimativo del momento en que el bebe tendra 40 semanas. La fecha de parto no indica cuando nacera el bebe. Es normal dar a luz antes o despues de la fecha de parto. De hecho, el embarazo debe continuar durante dos semanas despues de la fecha de parto para que se lo considere oficialmente un embarazo pasado de termino.

¿Es Hora de que tu bebe nazca, pero no hay indicios del parto?

Es mas probable que tengas un embarazo pasado de termino si:

• Este es tu primer embarazo
• Has tenido un embarazo pasado de termino anterior
• Tu bebe es un nino
• Tienes un indice de masa corporal de 30 o mas (obesidad)
• La fecha de parto se calculo incorrectamente, posiblemente debido a una confusion sobre la fecha exacta del comienzo de tu último periodo menstrual o si la fecha de parto se baso en una ecografia de finales del segundo o tercer trimestre.

En muy pocas ocasiones, un embarazo pasado de termino puede estar relacionado con problemas con la placenta o el bebe.

Sea cual sea la causa, probablemente estas cansada de estar embarazada, sin mencionar la ansiedad. Ten la seguridad de que un embarazo pasado de termino no durara para siempre. El trabajo de parto podria comenzar en cualquier momento.

Riesgos de un embarazo prolongado

En las investigaciones se ha podido observar que cuando el embarazo dura entre 41 semanas y 41 semanas y 6 dias (embarazo a termino tardio) o bien 42 semanas (embarazo prolongado), el bebe puede correr el riesgo de sufrir problemas de salud, como por ejemplo:

• Ser significativamente mas grande que el promedio en el momento del parto (macrosomia fetal), lo que podria aumentar el riesgo de un parto vaginal instrumentado, una cesarea o que quede un hombro atascado detras del hueso pelvico durante el parto (distocia de hombro)
• Padecer sindrome de posmadurez, que se caracteriza por una disminucion de la grasa debajo de la piel, la falta de una cubierta grasosa (unto sebaceo), una disminucion del vello suave como pelusa (lanugo) y la tincion del liquido amniotico, la piel y el cordon umbilical por la primera evacuacion intestinal del bebe (meconio)
• Bajo nivel de liquido amniotico (oligohidramnios), que puede influir en la frecuencia cardiaca de tu bebe y comprimir el cordon umbilical durante las contracciones

Los embarazos a termino tardios y los embarazos prolongados tambien pueden suponer riesgos, como por ejemplo complicaciones durante el parto:

• Desgarros vaginales graves
• Infeccion
• Sangrado posparto

Controla tu embarazo

La atencion medica prenatal continuara hasta despues de la fecha prevista de parto. Durante las visitas, el proveedor de atencion medica controlara la talla, la frecuencia cardiaca y la posicion de tu bebe, y te hara preguntas sobre los movimientos del bebe.

Si ha pasado mas de una semana de la fecha del parto, el proveedor de atencion medica podria controlar la frecuencia cardiaca fetal (prueba en reposo) y analizar el volumen del liquido amniotico, o podria combinar la prueba en reposo con una ecografia fetal (perfil biofisico). En algunos casos, se puede recomendar la induccion del trabajo de parto. La induccion del trabajo de parto es la estimulacion de las contracciones uterinas durante el embarazo para iniciar un parto vaginal, antes de que el trabajo de parto comience por si solo.

Un empujon al bebe

Si tú y el proveedor de atencion medica deciden inducir el trabajo de parto, se te puede administrar un medicamento para ayudar a que el cuello del útero madure. El proveedor de atencion medica podria dilatar el cuello del útero insertando una sonda pequena (cateter) con un globo inflable en su extremo. Llenar el globo con solucion salina y apoyarlo contra la parte interior del cuello uterino ayuda a madurar el cuello uterino. Si el saco amniotico todavia esta intacto, el proveedor de atencion medica puede romperlo mediante un orificio con un gancho delgado de plastico.

Si es necesario, tambien pueden darte medicacion para que comiencen las contracciones. La eleccion frecuente es Pitocin, una version sintetica de la oxitocina, una hormona que hace que el útero se contraiga.

No te desanimes y deja la ansiedad

¡Estas en la recta final! Ya sea que el proveedor de atencion medica sugiera permanecer a la expectativa o que programe una induccion, mantente en contacto y asegúrate de saber que hacer si crees que estas en trabajo de parto. Mientras tanto, haz lo posible por disfrutar el resto del embarazo.