Las primeras heces del bebe estan en su intestino desde el final de la gestacion y reciben el nombre de meconio. Son pegajosas y de color negro o verde muy oscuro. Desde el momento del nacimiento, el bebe empieza a expulsar el meconio y este tipo de deposiciones puede durar hasta las 48 horas de vida. Tras la expulsion del meconio, a medida que el bebe va siendo alimentado, se forman unas heces de transicion de color verdoso, mas o menos intenso, y de consistencia semejante a un pure.
Despues, las heces normales de un bebe no tienen por que ser iguales todos los dias. Pueden cambiar de aspecto y color, variando entre una consistencia mas bien liquida o semiliquida, con grumos o pastosa, y un color que oscila entre el verdoso, amarillo y marron claro. En cuanto al número de deposiciones diarias puede ser muy variable. Desde tantas como las tomas de pecho o biberon que haga a solo una cada dos o tres dias. En general el número suele ser mas abundante cuando la lactancia es materna y suelen ser menos frecuentes y mas consistentes cuando la lactancia es artificial.
Durante el primer mes y medio lo habitual es que el bebe haga caca varias veces al dia, con un minimo de 2-3 deposiciones diarias. Pero tambien hay muchos bebes que dejan de hacerla diariamente a partir de la segunda o tercera semana de vida. Esto no ocurre solo en los bebes alimentados con leche de formula, sino que incluso se da en el caso de que esten alimentados exclusivamente con leche materna. En ambos casos es posible que pasen muchos dias sin que el bebe haga una deposicion. ¿Se trata entonces de un estrenimiento? No necesariamente.
Lo que importa es valorar el estado general del bebe. Si no notas cambios en su manera de ser habitual, lo mas probable es que no haga caquita porque no lo necesita, ya que la leche deja muy poco residuo, y lo mejor es no preocuparse y esperar. Despues, cuando haga la proxima deposicion fijate en el esfuerzo que tu bebe haya tenido que hacer para expulsar las heces y observa su consistencia.
Es normal que el bebe se ponga colorado al hacer fuerza y encoja las piernas cuando quiere defecar. Aunque hayan pasado varios dias desde la última deposicion, cuando le ves haciendo ese esfuerzo no significa necesariamente que tenga estrenimiento. Si la consistencia de la deposicion es blanda, no esta estrenido. Probablemente esa deposicion tambien sea algo mas abundante de lo habitual. Para considerar que tiene estrenimiento la deposicion debe ser seca y dura, en este caso se nota que al bebe le cuesta aún mas esfuerzo de lo normal y suele acompanarse de dolor y llanto al defecar.
Por lo tanto, es mas importante valorar la consistencia de las heces que la frecuencia de las deposiciones. Sobre todo, porque no conviene utilizar ningún tipo de remedio para estimular que el bebe haga una deposicion, cuando en realidad no esta estrenido. No le des por tu cuenta agua, zumos ni laxantes. Y por supuesto, no debes recurrir a estimular el recto con el termometro, ya que podrias producirle una dependencia del reflejo de defecacion y generar un autentico estrenimiento.