Las citas del bebe con el pediatra son una importante herramienta de prevencion y promocion de la salud. Principalmente, aquellas que se llevan a cabo durante el primer ano de su vida.
Los cambios fisicos, neurologicos y emocionales que ocurren de 0 a 12 meses son inmensos y de suma importancia. Incluso, para muchos aspectos del desarrollo, este periodo representa una ventana única en la vida:
¿Por que son importantes las citas del bebe con el pediatra?
Durante las citas de rutina con el pediatra (o controles de nino sano) se evalúan el crecimiento, la maduracion y el desarrollo del bebe. Asimismo, las caracteristicas del entorno y el vinculo que se va estableciendo entre el pequeno y sus cuidadores principales.
Durante estos controles se intenta promover el bienestar fisico y emocional de los ninos. Esto se lleva a cabo a traves de cuatro tareas fundamentales:
- Deteccion temprana de las enfermedades de la edad pediatrica
- Prevencion de enfermedades
- Promocion de la salud
- Orientacion anticipatoria
Las dos primeras estrategias ponen el foco en asegurar que el nino no enferme y si lo hace, evitar las secuelas.
Pero las dos últimas tareas, hacen hincapie en la salud y el bienestar de la persona. Por medio de ellas es posible identificar aquellas cosas se estan haciendo adecuadamente y ayudar a los padres a optimizar sus recursos de cuidado y crianza. Esto fortalece al grupo familiar y promueve el cuidado del nino centrado en la familia.
¿Que trabajo realiza el pediatra en el control de nino sano?
Durante las citas de rutina del bebe, el pediatra realiza una observacion directa del nino y complementa esta informacion con aquella que brindan los padres.
Recaba antecedentes de relevancia
Tanto en la primera cita como en las siguientes, el pediatra interroga a los padres acerca de aquellos antecedentes de salud y enfermedad del nino (por ejemplo, la historia prenatal), asi como los de sus familiares mas cercanos.
De esta manera, el profesional busca determinar los factores protectores de la salud y los factores de riesgo de enfermedad.
Practica un examen fisico completo
Se intenta evaluar cada sistema del cuerpo del bebe a fin de determinar el correcto crecimiento y maduracion de todos los organos. Tambien se incluye la medicion del peso, la talla y la circunferencia craneana.
Valora el desarrollo madurativo (o neurodesarrollo) del nino
Esto se lleva a cabo por medio de la observacion de las actitudes espontaneas del bebe, como la manera de interactuar con sus padres. Tambien se agregan algunas maniobras dirigidas, como el control de los reflejos.
Realiza intervenciones y orienta a los padres sobre los cuidados del nino
Algunas veces los padres necesitan consejos sobre crianza o cuidados de los pequenos. Es parte de la labor del pediatra identificar las dificultades parentales y ofrecer herramientas para resolverlas.
Solicita estudios diagnosticos e indica tratamientos
Durante el primer ano de vida es necesario realizar algunas pruebas complementarias a fin de descartar enfermedades complejas y muchas veces, incapacitantes. Por ejemplo, la sordera congenita o enfermedades del metabolismo.
¿Con que frecuencia debo agendar citas con el pediatra?
Como mencionamos anteriormente, durante el primer ano de vida del bebe ocurren muchos cambios significativos. Ademas, tanto el nino como sus padres estan en constante adaptacion a una nueva vida y esto a veces requiere una orientacion profesional.
Primera semana de vida
Esta consulta es de gran importancia para establecer el vinculo entre el pediatra y la familia. Los temas a tratar son varios, entre los mas destacados:
- La historia prenatal.
- Asesoramiento sobre la lactancia.
- Pautas de sueno seguro.
- Prevencion de lesiones de causa externa, como el sindrome de muerte súbita del lactante.
Ademas, se realizara un primer y minucioso examen fisico, incluyendo algunas pruebas de cribado como la evaluacion auditiva.
Finalmente se corroborara la aplicacion de las vacunas correspondientes al nacimiento y se ofreceran los consejos y recomendaciones para la prevencion y promocion de salud.
Primer mes
En este control es fundamental evaluar el vinculo entre el bebe y sus cuidadores, asi como tambien los signos de tristeza o de depresion postparto. Ante la aparicion de alguno de ellos, sera importante brindar a la familia la asistencia necesaria.
Otra tarea importante de esta cita es el control de los resultados de la prueba del talon.
Segundo, cuarto y sexto mes
Durante estos controles, la norma suele ser la calma y el aplomo de las familias. Tras haber superado las primeras semanas de adaptacion, los padres suelen mostrarse mas tranquilos, mas seguros, felices e incluso, mas descansados.
Ademas de el examen fisico y los temas tratados en los controles anteriores, a partir del segundo mes de vida el pediatra puede evaluar mejor el aspecto social y emocional del nino.
Noveno mes
Este control se caracteriza por la preocupacion parental acerca de los riesgos en el hogar y las reacciones del bebe ante el alejamiento de los padres.
Debido a que el nino a esta edad comienza a desplazarse de forma autonoma, resulta oportuno reforzar la prevencion de lesiones de causa externa. Por otro lado, conversar acerca de las implicancias de la angustia del octavo mes en el desarrollo psicosocial del bebe.
Primer cumpleanos
Para este momento de la vida, la mayoria de los ninos tienen un desplazamiento autonomo, aunque no necesariamente caminan solos. Esto implica no solo un desarrollo motor, sino tambien el dominio de ciertas habilidades emocionales y sociales.