La celulitis infecciosa en ninos se define como la inflamacion severa de la dermis y el tejido celular subcutaneo despues de que ha ocurrido una lesion (quemadura, corte, picadura de insecto, herida quirúrgica, etcetera) y se ha infectado. La infeccion puede ocurrir a causa de flora bacteriana común de la piel o por bacterias exogenas.
Generalmente, la celulitis infecciosa suele aparecer en la piel del rostro y las extremidades inferiores; sin embargo, puede presentarse en cualquier parte del cuerpo. A medida que comienza a manifestarse la infeccion, se presenta un eritema mal definido, dolor fuerte y un aumento de la temperatura local en la zona afectada.
Causas de la celulitis infecciosa en ninos
Se conoce que la celulitis infecciosa en ninos puede manifestarse a causa de alguna lesion cutanea o picadura. Los agentes causales de la infeccion son Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus, en pacientes inmunocompetentes, pero en algunos casos, pueden ser otras bacterias como la Haemophilus influenzae tipo B.
Tipos de celulitis infecciosa en ninos
La celulitis infecciosa hace que la piel tenga un aspecto hinchado y enrojecido. Ademas, el nino siente dolor al tacto. Ahora bien, para determinar el tipo de infeccion que presenta, se debera acudir al medico de inmediato para que realice una evaluacion fisica de la zona afectada y pueda realizar un diagnostico.
Celulitis facial
Este tipo de celulitis se manifiesta a causa de la bacteria H. influenzae tipo B y es menos frecuente debido a que tiene vacuna. Suele presentarse principalmente en ninos con la edad comprendida entre los tres meses a cinco anos y en la mayoria de los casos, afecta las mejillas en forma unilateral. Los sintomas mas comunes son:
- Hinchazon y enrojecimiento del rostro. Afecta sobre todo a las mejillas, pero tambien puede extenderse hacia el area de los parpados.
- Sensibilidad en la zona donde se localiza la infeccion.
- Coloracion rojo azulada o purpúrea.
- Se pueden presentar otros sintomas menos comunes como: fiebre, dolores musculares o vomitos.
Celulitis periorbitaria o preseptal
Es un tipo de celulitis infecciosa que afecta los tejidos blandos que rodean el globo ocular, e involucra los parpados. Al aparecer la infeccion, puede comprometer la orbita, aparato lagrimal y senos paranasales. Suele presentarse mas comúnmente en ninos menores de cinco anos.
Los factores que la condicional son traumatismos, mordeduras, heridas, infeccion de la piel, sobreinfeccion de una lesion herpetica o sinusitis. Entre los sintomas se encuentran:
- Fiebre.
- Irritabilidad.
- Infeccion del tracto respiratorio superior.
- Hinchazon, edema y enrojecimiento del parpado superior e inferior.
En algunos casos, se puede presentar dolor con el movimiento de los ojos, vision borrosa e hinchazon.
Celulitis orbitaria
Este tipo de infeccion de celulitis puede comprometer el ojo y las estructuras oculares dentro de la cavidad osea de la cara. Se presenta principalmente en ninos mayores de cinco anos y puede aparecer a causa de sinusitis etmoidal o complicacion de heridas por penetracion de la orbita. Estos son algunos de los sintomas:
- Dolor.
- Eritema.
- Hinchazon de los parpados.
- Marcada inyeccion conjuntival.
- Proptosis o desviacion del ojo.
- Disminucion de la motilidad ocular.
Celulitis estreptococica perianal
Es una inflamacion del ano y el recto ocasionada principalmente por la bacteria estreptococo. Se presenta durante o despues de una amigdalitis estreptococica, nasofaringitis o infeccion cutanea estreptococica. Los sintomas incluyen:
- Fiebre.
- Prurito, dolor o sangrado.
- Enrojecimiento alrededor del ano.
Diagnostico
El medico realizara un examen fisico para analizar el enrojecimiento, calor e hinchazon de la piel que presenta el nino. Posterior a la evaluacion fisica, en algunos casos, solicitara un hemocultivo, conteo sanguineo completo y cultivo de cualquier liquido o material que este dentro del area afectada.
Por otra parte, solicitara los antecedentes de salud del pequeno y es posible que analice el tamano de la infeccion, para ver mas adelante si se esta extendiendo. Al tener los resultados, el pediatra determinara el tratamiento a seguir.
Tratamiento
Cuando el pediatra determine que tipo de celulitis infecciosa presenta el nino, indicara un tratamiento a base de antibioticos, que debe cumplirse rigurosamente. De lo contrario, la infeccion podria regresar.
Recomendaciones
- Los padres no deben detener el tratamiento antibiotico a menos que el pediatra lo indique. Si se presenta fiebre, deben consultar directamente con el medico cual debera ser el medicamento a suministrar. Se suele recomendar acetaminofen o paracetamol.
- Aplicar compresas frias en el area afectada.
- Durante el bano, lavar la zona suavemente con jabon antibacteriano y agua.
- Es importante mantener al nino hidratado. Evita las bebidas que contengan cafeina.
- Para aliviar la zona afectada, se puede aplicar crema antibiotica, que debe ser prescrita por el medico.
La celulitis infecciosa en ninos puede causar diversas complicaciones si no se trata a tiempo. Por ello, se recomienda que, al notar los sintomas, se consulte con el pediatra. Por otro lado, los padres deben prestar atencion al cuidado de las heridas y picaduras de insectos.