rompimiento de bolsaLas membranas que recubren al feto comienzan a formarse al inicio del embarazo, cuando apenas el bebe es un cigoto. Se forman con la finalidad de proporcionarle un lugar para desarrollarse, contribuir con su alimentacion y, conforme va creciendo en el útero de su madre, protegerlo de los danos externos

El saco o bolsa esta llena de liquido amniotico y de su integridad depende que el bebe sobreviva. Lo esperado es que se rompa cuando llega el momento del parto. Sin embargo, en ocasiones, ocurre mucho antes. Esto representa riesgos que se traducen en partos prematuros, abortos y otros danos. En este articulo, te contaremos por que se rompe la bolsa amniotica.

Causas de la rotura de la bolsa amniotica

¿Por que se rompe la bolsa amniotica? La rotura ocurre cuando llega el momento del parto. De hecho es considerado un signo casi infalible de este acontecimiento. Y, ¿que puede provocar la rotura de la bolsa amniotica? Las causas pueden ser las siguientes:

  • El bebe es mucho mas grande y pesado cuando se encaja en el canal de parto, es decir, en la parte baja de la pelvis.
  • Incremento de la presion intraamniotica: significa que la tension de la bolsa amniotica aumenta.
  • Firmeza de la bolsa amniotica disminuida: el amnios y el corion son las dos estructuras que forman la bolsa de aguas. Por lo general, se mantienen estables y firmes hasta etapas avanzadas del embarazo, pero en algunos casos esta integridad puede verse afectada como consecuencia de infecciones maternas, habitos tabaquicos, deficiencias nutricionales de vitaminas y oligoelementos o traumatismos que pueden ser internos o externos.

Todas estas razones colaboran para que la tension de las membranas aumente, se debiliten y finalmente ocurra la ruptura. Tambien existen causas relacionadas directamente con la madre como malformaciones de la pelvis, la contractilidad del útero es considerablemente mayor o afectaciones del cuello uterino, entre otras.

Las causas de la rotura de la rotura de la bolsa amniotica relacionadas con el bebe, tienen que ver con la forma de presentacion que tiene, pudiendo ser de cara, de frente, de glúteos. Tambien puede ocurrir cuando son fetos muy grandes o embarazos gemelares o debido a la placenta previa.

Cuando se rompe la bolsa de liquido amniotico

La bolsa puede romperse en cualquier momento del embarazo, representando graves consecuencias relacionadas con la supervivencia materno-fetal. Lo importante es determinar en que momento ocurre, porque dependiendo de la edad gestacional, el bebe tendra o no posibilidad de vivir. Si rompe la bolsa amniotica antes de tiempo, es decir, en etapas tempranas del embarazo, el pronostico sera desfavorable.

Lo ideal es que los embarazos cumplan su ciclo normal a termino, es decir, que duren un minimo de 37 semanas. Aun asi, la rotura de la bolsa amniotica antes de tiempo es un evento fortuito que aparece súbitamente y no puede evitarse. Existe una clasificacion estimada de tiempo para ubicar al bebe y, por consiguiente, sus posibilidades de supervivencia:

  • 35 semanas o superior es considerado un feto viable y el pronostico es bueno.
  • 34 semanas o antes es desfavorable, aunque con asistencia medica puede sobrevivir.
  • 32 semanas o antes, es muy desfavorable. Es casi seguro que requiera ingreso a la unidad de cuidado intensivo neonatal y su evolucion es variable.

Que se siente antes de romper aguas

Al romper aguas, el liquido amniotico saldra por la vagina y se hara muy evidente. Lo importante en este sentido es que ocurra entre la semana 37 y 42 de embarazo. La gestante debe determinar como aparece y aprender a identificar los sintomas especificos de romper aguas. Los sintomas antes de romper aguas son:

  • Observar si la perdida de liquido ocurre gradualmente, poco a poco o es abrupta y abundante.
  • Diferenciarlo de la orina en cuanto a textura y olor, porque a pesar de ser parecidos, varian
  • Identificar el color del liquido amniotico: si el tono es claro o rosado con trazas de sangre, se debe acudir a un profesional sanitario, pero no existe riesgo para el bebe. Si, por otro lado, es marron o verde, debe ser atendida por profesionales sanitarios inmediatamente porque hay sintomas de sufrimiento fetal.

Que pasa si se rompe la bolsa amniotica

Cuando la bolsa del liquido amniotico se rompe, la futura madre debera trasladarse al hospital de forma inmediata, pero sin sobresaltos. Basicamente la urgencia sera determinada por la forma de aparicion de los sintomas mencionados en el apartado anterior. En cualquier caso, significa que el liquido que rodea al feto, que sirve para protegerlo e hidratarlo, entre otras cosas, ya no se encuentra intacto.

¿Que pasa si se rompe la bolsa de liquido amniotico? Te lo explicamos a continuacion:

  1. Al romper aguas, es practicamente seguro que el trabajo de parto se inicia de forma inmediata. Para ello, es necesario que ocurra la dilatacion del cuello del útero, acompanado por contracciones uterinas, las cuales son vitales para que nazca el bebe.
  2. Si el trabajo de parto no se ha iniciado a las 6 horas de romper aguas, se administran antibioticos para prevenir infecciones al bebe.
  3. Si transcurridas 24 horas todavia no se ha iniciado el parto, debe ser inducido con medicamentos especificos para tal fin.

Que hacer si se rompe la bolsa amniotica antes de tiempo

Existen situaciones en las cuales la edad gestacional no esta completa y el medico u obstetra puede sugerir retrasar el nacimiento del bebe hasta que cumpla con la maduracion pulmonar necesaria para sobrevivir fuera del útero. En fetos de menos de 34 semanas se recomienda la hospitalizacion materna, una monitorizacion continua, la administracion de antibioticos para evitar infecciones y la administracion de corticoesteroides para ayudar en la maduracion de los pulmones al feto.

En fetos de menos de 25 semanas se recomienda la interrupcion del embarazo. Se toma esta medida debido a la escasa probabilidad de sobrevivir que tiene el feto y las complicaciones que surgirian antes de llegar a ser viable.