colico renalEl embarazo es un estado fisiologico en el que el cuerpo de la mujer sufre muchos cambios, algunos de estos afectan al sistema urinario tanto en su anatomia como en su funcionamiento; cosa que hace propensa a la mujer gestante a padecer infecciones urinarias, y la formacion de piedras (calculos) en el rinon o en las vias urinarias que dan lugar a conocido colico renal.

La causa del colico nefritico es la formacion de un calculo o piedra en el rinon o el ureter. Estas piedras estan formadas por cristales, principalmente de oxalato calcico que se excreta por la orina.

Sintomas del colico renal en embarazadas

El colico de rinon se caracteriza por la aparicion brusca de dolor en un lado del abdomen o de la region lumbar, que aparece y desaparece ciclicamente, puede ser referido por la mujer como sensacion de quemazon o pinchazos. Se suele irradiar a los genitales y a la parte baja de la espalda.

A veces el dolor se acompana de sintomatologia urinaria como escozor o molestia al orinar (disuria), muchas ganas de ir al bano (polaquiuria y/o tenesmo). No suele haber deterioro del estado general (fiebre, nauseas ni vomitos).

Aunque este cuadro no es muy frecuente en el embarazo, supone un motivo de ingreso de la gestante debido al intenso dolor y a la necesidad de tratamiento intravenoso. A pesar de la sintomatologia tan escandalosa, no suele existir riesgo para el feto.

Los embarazos múltiples son factor de riesgo de colico nefritico. Las mujeres con antecedentes de colicos nefriticos antes del embarazo, tambien desarrollan con mas frecuencia este cuadro en la gestacion.

Diagnostico y tratamiento del colico renal en el embarazo

La ecografia es la prueba mas segura y fiable para el feto y la madre. Sin embargo, otras pruebas como la resonancia magnetica nuclear o la tomografia de baja tasa, se pueden realizar en funcion de la gravedad del cuadro clinico y el trimestre del embarazo cuando el colico nefritico ocurre.

El tratamiento es la analgesia, los farmacos espamoliticos y el reposo.

La tasa de expulsion espontanea de las litiasis  (piedras) durante el embarazo es elevada, por lo que el tratamiento inicial suele ser conservador a base de analgesicos via oral y control de la evolucion con ecografia.

En caso de complicacion del cuadro clinico, como por ejemplo una pielonefritis aguda (una infeccion urinaria alta) y/o una obstruccion de la via urinaria, el urologo y el ginecologo deberan actuar de manera urgente ya que el riesgo de una amenaza de parto prematuro aumenta.